<붙임 3>

접수번호

입찰참가(응모) 신청서

※ 아래 사항중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.

등록일자

2022.  .  .

신

청

인

상호 또는

법인명칭

법인등록번호

주     소

전 화 번 호

대 표 자

주민등록번호

입찰

개요

입찰(지명)공고

안동봉화축산업협동조합

공고 제2022-24호

제안서 제출

2022.   .   .

입찰건명

안동봉화축협 하나로마트(마트)인력도급용역

입찰보증금

납      부

해당사항없음

납부면제 및

지 급 확 약

해당사항없음

대리인

․

사용

인감

본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의

자에게 위임합니다.

- 성 명 :

- 주민등록번호 :

사용인감계

본 입찰에 사용할 인감을

다음과 같이 신고합니다.

사용인감            (인)

본인은 위의 번호로 공고(지명통지)한 귀 법인의 제한경쟁 입찰에 참가하고자 법인에서 정한 공사(물품구매, 용역)입찰유의서 및 입찰공고 사항을 모두 승낙하고 붙임서류를 첨부하여 입찰 참가신청을 합니다.

붙임서류  1. 사업자등록증사본 1부.

2. 인감증명서 1부

3. 서약서 1부

4. 청렴계약이행각서 1부

5. 기타 공고로서 정한 서류

신 청 인 :                  (인)

안동봉화축산업협동조합장 귀하

<붙임 3-1>

서    약    서

당사는  안동봉화축협 하나로마트(마트)  인력도급용역 입찰 공모에 응모하고자 함에 있어 아래의 내용을 준수․이행할 것을 확약하고 이에 서약서를 제출합니다.

1. 당사는 안동봉화축산업협동조합의 공모에 기술된 내용 및 절차를 인정하고, 성실히 준수하겠으며, 위해할 시 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2. 당사는 제안서의 제반사항을 사실적 근거에 의해 작성하겠으며, 제출하는 서류 및 증빙자료가 부정한 방법으로 작성되었거나 허위 기재사항 등이 확인될 경우 참가자격 박탈 등 법적·재정적·행정적 책임을 감수하겠습니다.

3. 당사는 안동봉화축산업협동조합 제안서의 심사 평가를 위해 시행하는 심사위원회의 구성 및 평가방법, 평가 후 발표된 당선작에 대하여 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 본 서약서에 명시되지 않은 사항은 안동봉화축산업협동조합의 해석에 따르겠습니다.

2022년    월    일

업체명 :

주  소 :

대표자 :                 (인)

안동봉화축산업협동조합장 귀하

<붙임 3-2>

청렴계약이행각서

당사는「부패없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지협약이 발효되었고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극 호응하여 귀 법인에서 발주하는 안동봉화축협 하나로마트 인력도급입찰에 참여함에 있어 당사 임직원과 대리인은,

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

○ 이를 위반하여 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 법인에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격 제한처분을 받은 날로부터 2년동안 참가하지 않겠으며,

○ 경쟁입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 법인이 시행하는 입찰에 입찰참가 자격제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참여하지 않고,

○ 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제 및 공정거래에 관한법률에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰, 계약체결 및 계약이행 과정에서 계약관계직원에게 직·간접적으로 금품ㆍ향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

○ 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계직원에게 금품,향응 등을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 계약이행 과정에서 편의를 받아 부실하게 시공 또는 제조한 사실이 드러날 경우에는 법인에서 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 2년동안 참가하지 않겠으며,

○ 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 법인이 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 참가하지 않고,

○ 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 법인이 시행하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임ㆍ직원이 계약관계직원에게 금품ㆍ향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강령과 내부비리제보자에 대해서도 일체의 불이익 처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 이행하고 입찰참가자격제한, 계약해지 등 법인의 조치와 관련하여 당사자가 법인을 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민·형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022년    월    일

서약자  업체명 :

주  소 :

대표자 :                 (인)

안동봉화축산업협동조합장 귀하

<붙임 3-3>

입  찰  유  의  서

❍ 제출된 제안서의 기재내용은 특별한 사유가 없는 한 수정, 삭제 및 대체할 수 없으며 계약체결 시 계약조건의 일부로 간주

❍ 제안서 내용은 명확한 용어를 사용하여야 하며, ‘~를 제공할 수 있다.’,  ‘~이 가능하다.’, ‘~을 고려하고 있다.’ 등과 같은 모호한 표현은 제안서 평가 시 불가능한 것으로 간주함.

❍ 제출된 서류중 내용이 허위임이 발견되거나 서류작성이 현저히 부실하여

객관적인 평가가 어렵다고 판단될 경우에는 평가에서 제외됨

❍ 증빙자료 요구항목에 대하여는 발주기관, 관계기관 또는 협회에서 증명, 확인(입증)하는 증빙자료를 첨부하여야 하며, 증빙자료가 첨부되지 아니한 것은 무효처리하고 추가 증빙자료의 제출은 인정되지 않을 수 있음을 유의함.

❍ 제안서 및 제출서류의 중요한 기재사항이 허위이거나 불일치한 경우에는 입찰자격을 무효로 처리하고 계약을 해지할 수 있음.

❍ 제안서 작성․제출 시에는 반드시 당 법인이 지정한 작성순서(서식순) 에 의거 하여 제출

❍ 제안서는 제출요구 시한 내에 접수된 것만 유효

❍ 제안서는 성실과 신의의 원칙에 의하여 작성하여야 하며 만약 기재사항이 잘못 또는 허위기재 사실이 발견될 시는 본 사업 참가자격을 상실하게 되며 이에 대하여 이의를 제기할 수 없음

❍ 당 법인이 필요시 입찰참가자에 대하여 추가제안이나 추가 자료를 요청할 수 있으며 이에 따라 제출된 자료는 제안서와 동일한 효력이 있음

❍ 제출된 서류는 일체 반환하지 않으며, 서류작성에 소요된 비용은 지급하지 아니 함.

<붙임 4>

입 찰 가 격 제 안 서

입

찰

내

용

공 고 번 호

안동봉화축산업협동조합

공고 제2022 -  호

제안서제출

마 감 일 자

2022년   월   일

건       명

안동봉화축협 하나로마트(마트)인력도급용역

금       액

년 금                      원정(￦                 )

기       타

입

찰

자

상호또는법인명칭

법인등록번호

주        소

전 화 번 호

대    표    자

주민등록번호

본인은 안동봉화축협 하나로마트에서 실시하는 인련도급의 입찰을 입찰유의서에 따라 응찰하며, 이 입찰이 귀 법인에 의하여 수락되면 공사(물품구매․용역)계약일반조건․등에 따라 위의 입찰금액으로 준공(납품․용역)을 완성(제조․납품)할 것을 확약하며 입찰서를 제출합니다.

2022.    .    .

입 찰 자  :               (인)

안동봉화축산업협동조합장 귀하

개인(신용)정보 수집․이용․제공 동의서

개인정보 수집 주체: 안동봉화축산업협동조합 귀하

이 계약과 관련하여 귀 조합이 본인의 개인(신용)정보를 수집ㆍ이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」제15조 제1항, 제17조 1항 제1호, 제23조 제1호, 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제 32조 제1항, 제33조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀 조합이 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집ㆍ이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

<개인(신용)정보의 수집ㆍ이용 동의>

□ 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용 목적

- 계약관계의 설정 여부 판단 및 설정ㆍ유지ㆍ이행ㆍ관리

- 본인의 신용을 판단하기 위한 자료 및 공공기관에서 정책자료로 이용

□ 수집ㆍ이용할 항목

- 개인식별정보 : 성명, 주소, 생년월일, 성별, 국적, 직업, 연락처 등

- 신용거래정보*(본 계약 이전의 발생 거래정보 포함)

* 경제사업채권 약정 및 건별 매출 내역, 채무보증내역, 연체정보 등

- 신용능력정보 : 재산․채무․소득의 총액․납세실적 등

- 신용판단정보 : 연체, 대위변제, 대지급, 부도, 관련인 발생사실 등

□ 정보보유ㆍ이용기간 : 본 계약 소멸시 까지(신용정보제공ㆍ이용자)

본인은 귀 조합의 개인(신용)정보 수집ㆍ이용에 동의합니다.            (동의함□   동의하지 않음□)

위 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용에 관한 동의는 계약의 체결 및 이행을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하여야만 거래관계의 설정 및 유지가 가능합니다.

<개인(신용)정보의 제공 동의>

□ 제공받는자

- 신용조회회사 : 한국신용정보(주), 한국신용평가정보(주), 코리아크레딧뷰로(주) 등

- 업무처리위탁을 위한 수탁업체 : 농협자산관리(주), KB신용정보, 한국전산홈(주), 효성ITX(주) 등

- 신용정보제공ㆍ이용자 : 농업협동조합법에 의한 조합 및 중앙회

□ 제공받는 자의 이용목적

- 조합 경제사업장의 계약(본 계약 이전 발생 거래정보 포함)의 계약유지 및 사후관리 등

- 본인의 신용을 판단하기 위한 자료 및 공공기관에서 정책자료로 이용

□ 제공받는 자의 정보보유ㆍ이용기간 : 본 계약 소멸시 까지(신용정보제공ㆍ이용자)

귀 조합이 본인의 개인(신용)정보를 제공하는 것에 동의합니다.         (동의함□   동의하지 않음□)

본인은 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 신용정보 수집ㆍ이용ㆍ제공에 관하여 자세히 설명을 들었습니다.

20   년      월       일

성명 :                          서명 또는 (인)

(주민등록번호 앞자리 7자리 :            -  ******)